在“十三五”開局之年,中央提出的供給側結構性改革正在成為各個行業引領發展新常態的抓手,醫藥產業也不例外。
2016年全國兩會召開之際,全國政協委員楊文龍日前就向大會提交提案,建議國家抓緊研究制定醫藥產業戰略發展規劃,加速“醫藥互聯網+”轉型升級,助力供給側結構性改革。而中國醫藥(12.310,0.01,0.08%)企業管理協會等業內人士在接受南都記者采訪時表示,醫藥行業的供給側結構性改革,除了要“觸網”,還需要在諸多方面著力。
“醫藥互聯網+”或要有三個有利于
眾所周知,醫藥是關乎國計民生的基礎工程,直接關系到人民群眾身體健康與生活品質。隨著我國老齡化加深和“全面二孩”政策落地,醫藥服務的剛性需求正在進一步凸顯。自“互聯網+”提出以來,“醫藥互聯網+”在全行業迅速引起共鳴,傳統醫藥產業與互聯網產業相互滲透也在提速。
不過,對于“醫藥互聯網+”的作用,楊文龍總結出了三個“有利于”,即有利于深化和完善醫療改革、有利于推進醫藥產業轉型升級、有利于提升醫藥產業生產力水平,全面落實和實現供給側改革。
針對企業一線實踐中遇到的“醫藥互聯網+”轉型升級的障礙與難題,楊文龍還在提案中提出了一套完整的解決思路。他提出,應當首先明確“醫藥互聯網+”產業升級的政策定位,即要在國家層面設立《“十三五”期間醫藥產業“互聯網+”戰略發展規劃》的研究命題,明確“醫藥互聯網+”在供給側改革、國內行業發展及醫療改革等各方面的戰略使命和發展方向,通過頂層設計,完善“醫藥互聯網+”的政策、邊界、資源、監管,引領“醫藥互聯網+”合乎身份、合法合規和科學發展。
在規劃基礎上,應推動各項相關細則的研究出臺,加大產業扶持和監管力度,提升準入門檻,同時通過加強行業規范與引導,加大對“醫藥互聯網+”產業轉型的扶持和監管力度。
完善醫藥質量保證體系可解產能過剩
中國醫藥企業管理協會會長于明德在接受南都記者采訪時表示,醫藥行業的供給側改革,除了互聯網+,其實還至少涉及其他三個方面的任務。
“互聯網+,或者說醫藥行業應該+什么?我們應該注意到一個客觀事實,就是整個世界都在用互聯網技術降低成本。所以醫藥行業的互聯網+最先可以從流通角度入手。比如旨在將線上線下打通的醫藥O2O模式,就可以通過實現線上線下的結合,起到降費增效的效果。此外,一旦未來逐步放開處方藥網上交易,那么醫藥流通領域會有翻天覆地的變化。眾所周知,目前允許在網上交易的藥品只占百分之十幾的份額,80%多的處方藥尚未被允許在網上銷售?!庇诿鞯氯缡钦f。
在于明德看來,醫藥行業之所以要展開供給側的結構性改革,一個根本的問題是老百姓(43.280,-0.13,-0.30%)日益增長的需求,現有的產業還不能完全滿足,一些領域還要依靠國外的供應,轉型升級的主要任務還沒有全部完成。
于明德還向南都記者表示,醫藥產業供給側改革其余三個任務中首要的任務是,必須走國際化道路,向世界最高標準看齊。
“目前國內醫藥行業的生產能力很大,很多產品世界其他地方也需要,但走不出去。如果將質量保證體系的可靠程度向世界最高水平看齊,向歐美日看齊,那么,國內部分醫藥類產業產能過剩的問題也就順勢解決了?!庇诿鞯逻M一步說。
其次,有必要大力發展生物醫藥。在他看來,8個醫藥行業子行業中,生物醫藥是與國際差距最小的一個,在基因藥物、治療性疫苗和單克隆抗體研究方面,國內已經有一定的基礎,但還要繼續跟上國際節奏,不斷創新。
此外,還要大力發展大健康產業。大健康產業應該是貫穿人一生所需的健康產品與健康服務。國內目前在產品方面做得相對較多,在醫療服務、健康服務領域,不少地方還有提升的空間。比方說亞健康管理、送醫上門、慢病管理、居家養老和老年關懷等方面,都還有待進一步開發。
醫療產業也需供給側改革
很顯然“醫藥產業創新”和“大力發展醫療服務”已經被普遍認為將是醫藥行業供給側改革的方向。不過,有鑒于目前醫療資源特別是醫生資源趨緊的問題,有民營醫療的人士在接受南都記者采訪時表示,醫藥產業的供給側改革也涉及醫療產業。
固生堂中醫連鎖集團董事長兼總裁涂志亮就認為,應加緊推進醫聯體建設。
所謂“醫療聯合體”,即由一所三級甲等醫院聯合一定區域范圍內的二級醫院和社區衛生服務等機構,組成醫療聯合體合作醫療組織。該模式主要是通過發揮三級醫院專業技術優勢及帶頭作用,加強基層衛生機構服務能力建設,鼓勵康復和護理機構發展,構建分級醫療、急慢分治、雙向轉診的診療模式,服務基層群眾,形成合力,達到方便群眾就醫的目的。
另外,將三甲醫院優勢醫療資源下落到基層,通過雙向轉診,讓患者享受報銷比例提高10%的實質優惠政策,進而形成“首診在社區,大病危重轉本院,康復回社區”的三位一體模式。也將能在一定程度上緩解大醫院醫生資源緊張的問題。
“現在都在講供給側改革,具體到醫療產業關鍵要改變資源分配的能力,讓好醫生‘長’在基層?!蓖恐玖寥缡钦f。
據南都記者了解,目前包括固生堂、平安好醫生在內的民營醫療已經在嘗試從國外引入線上HMO(Health Maintenance Organization管理式醫療服務組織)模式。HMO對醫生的考核不再是處方和檢查,而是醫療服務的質量和價值,醫生的核心考慮是讓病人少生病。此外,HMO管理者還可以通過醫生培訓、績效設置來給醫生進行健康服務的動力。
他山之石
RDPAC:供給側轉型升級改革需貫穿醫藥全產業鏈
中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會(RDPAC)總裁卓永清在接受南都記者專訪時表示,中國此次啟動供給側改革,對國內醫藥行業影響深遠。但要真正做好這一改革則并非做好互聯網+醫藥等幾個領域就夠了。
縱觀國外發達國家的醫藥發展歷程,并結合國內的實際情況,不難發現,中國醫藥產業的轉型升級首先會涉及到三個層面,一是,原料、輔料、包材等生產要素要列入轉型升級的范疇,這里涉及到仿制藥如何提升質量等多個領域。其次,相關法規建設也要跟進。再次,醫藥產業升級還要在上中下游實現聯動,即從研發,到生產物料,到制劑技術,到生產,到流通和配送以及支付都需要不斷升級。唯有如此,才能使中國醫藥產業真正融入全球鏈條當中。